若說三高是影響心臟健康的主要「元兇」,那麼,吸煙、壓力等因素可能便是加速冠心病惡化的「幫兇」!家庭醫學專科醫生李俊傑醫生提醒,除了要戒煙外,若有心臟病家族病史或發覺有氣促、胸痛等不適症狀,別以為只是因年紀大或體能變差而輕視問題,甚至諱疾忌醫,必須正視和盡早求醫檢查,才是護心之道。

 

吸煙會引致肺癌、呼吸系統等疾病已是不爭的事實,但原來吸煙同樣會直接影響心臟健康,究竟是什麼原因呢?

吸煙令血壓上升 尼古丁作怪

李醫生表示,香煙中的尼古丁不但會令心跳加速、血壓上升,還會令血液中的膽固醇增加,容易令粥樣斑塊撕裂,引致血小板積聚造成心肌梗塞,這正是心臟病發的最常見原因之一!

衞生署的資料顯示,超過一成的心臟病死亡個案是由吸煙及吸入二手煙所造成。李醫生強調,若煙齡愈早、吸煙量愈多,患上心血管疾病的風險亦會愈高。

吸煙加上膽固醇高人士 心血管疾病更高危

「特別是一些本身已有膽固醇高的吸煙人士,吸煙會加速膽固醇在血管積聚,增加了冠心病的發病機會,對心臟健康的影響更大。」

衞生署控煙酒辦公室的資料顯示,戒煙1年後,患上冠心病的機率比吸煙者低一半;戒煙15年後,患上冠心病機率已等同非吸煙者。故李醫生提醒,吸煙者應及早戒煙,若非吸煙人士更不要吸食第一口煙!

以進食、吸煙減壓 增三高、損心臟健康

此外,壓力也是導致心臟病的另一重要「幫兇」。李醫生闡釋,壓力大不但令血壓飈升,很多人會以進食、吸煙或飲酒來減壓,「大吃大喝」會導致體重上升,結果血脂、血糖及血壓都可能因而失控,至於吸煙和飲酒,更會帶來各種疾病,不利心血管健康。

不過,李醫生指出,即使經常有運動習慣、沒有三高、吸煙等不良習慣,也不等於可以遠離心血管疾病,還有遺傳因素的。

有心臟病家族病史 宜及早檢查主動告知醫生

「遺傳是心臟病一個重要因素,曾有40多歲的病人,初次進行檢查已發現心臟有血管阻塞了逾90%,並要即時進行『通波仔』手術。在診斷過程中查找病人的家族病史,原來病人的爸爸在60多歲時已有心臟病。」

李醫生強調,這類隱性病例最為危險,尤其是他們有正常的運動量、沒有什麼明顯徵狀的人士,反而容易忽略自己的血管健康已出現了問題,一旦引發粥樣斑塊撕裂,甚至有可能猝死

他續說,醫生在評估病人狀况及風險時,會從多方面評估病人,不會只看單一的風險因素。「要保持心臟健康,建議要多留意個人的狀况,定期進行心臟檢查評估,並主動告知醫生自己相關的家族病史,相信有助預防病發。」

保持健康生活模式:戒煙、減重、做運動

雖無法改變先天因素,但可以通過治療控制病情及改變生活習慣來預防病發。李醫生表示,健康的生活模式雖未必令大家可以百分百遠離心臟病,但如有吸煙、肥胖及三高等問題,則可以盡力戒煙、做運動、減體重等,養成健康的生活習慣,對減低及延遲心臟病發的機會有莫大幫助。

護心Tip:50歲後女性 冠心病機會增?
李醫生指出,50歲以前男性冠心病發病率一般較女性高,約為9:1,但50歲後比例則會拉近至7:3,女性發病率明顯增加的主要原因,是女性在停經後,缺少了有保護心臟功能的雌激素所致。他建議,若本身已有三高的更年期女性,要多加留意心臟狀况,遇有任何問題應及早求醫,對症下藥。

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SAHK.IRB.19.06.0377