每個人體質不同,瘦身並非一朝一夕的事,最重要是找到適合自己既健康又正確的方法!

近年以生酮飲食減肥廣受歡迎,是瘦身必試的方法之一。透過攝取大量脂肪和蛋白質去燃燒體內脂肪,但其實以生酮飲食減肥並不一定適用所有人,糖尿病,腎功能障礙及有三高問題的人,自行嘗試生酮飲食壞處可能不少,甚或帶來反效果1-3

 

何謂「生酮飲食」

生酮飲食是指飲食中攝取高脂肪(60-70%),適當蛋白質(20-35%)和低碳水化合物(5-10%)的飲食方法4。内分泌及糖尿科專科醫生陳智彬簡單分享,生酮飲食並不是節食,生酮飲食餐單原則是吃很少的碳水化合物,並多吃肉類及油脂類的食物,例如減少澱粉、糖等,改從脂肪攝取熱量。「生酮飲食這種飲食方法,是每日飲食中減少碳水化合物的攝取量,並提高油脂及蛋白質。當身體感到飢餓時,便強迫身體燃燒脂肪作為能量的來源,能在較短時間內看見瘦身成效。」1

以吸取蛋白質為例,醫生稱每個人需要的蛋白質量會因體重、年紀、和活動度而有所不同。「例如每日最低需求的蛋白質量,大約是每天需要50-60克的蛋白質,即等同8-10隻蛋。如果改為生酮飲食,要求每天150-180克蛋白質,即25-30隻蛋,但這樣吃會增加腎臟負擔,尤其是體力差的老人家更不勝負荷。如果長期攝取高脂肪食物,會增加三高風險問題,對肝臟及腎臟不好。如果是身體健康的年輕人,除非是運動健將,也不建議這麼高的蛋白質攝取量」1,2

内分泌及糖尿科專科醫生陳智彬簡單分享,生酮飲食並不是節食,生酮飲食餐單原則是吃很少的碳水化合物,並多吃肉類及油脂類的食物,例如減少澱粉、糖等,改從脂肪攝取熱量。

内分泌及糖尿科專科醫生陳智彬簡單分享,生酮飲食並不是節食,生酮飲食餐單原則是吃很少的碳水化合物,並多吃肉類及油脂類的食物,例如減少澱粉、糖等,改從脂肪攝取熱量。

 

奉行生酮飲食 膽固醇超標者或不適用

據聞有人吃生酮飲食後,血糖有改善,但原來患者未必適用及有其風險。「生酮飲食減肥在短期內可達到效果,但要明白這飲食方法有風險。如果患者有高血脂、高膽固醇的問題,生酮飲食可以令血脂膽固醇更加嚴重。如果有遺傳性的高膽固醇問題,生酮飲食可以令膽固醇高30%5。有研究指出,低醣飲食比起生酮飲食,更適合糖尿病患者控制血糖和膽固醇。糖尿病患者要留意,有糖尿病酮症酸中毒的風險。所以長遠目標想身體健康,就要先了解自己的身體狀況,才找到合適的方法。」6,7

生酮飲食大幅減少碳水化合物的攝取量。「由於碳水化合物的百分比十分低,即每天僅能吃少於50克碳水化合物,約兩塊麵包或一小碗的白飯; 甚至是蔬菜的種類也要小心計算,避免高碳水化合物的蔬果。每天主要從高油分,多肉的食物攝取足夠的能量,變相缺乏了水果、蔬菜五穀等。人體攝取過量的飽和脂肪,又缺乏多種維他命及抗氣化維生素,長遠來說對身體會有影響。」8

 

吃甚麼才是對

脂肪有好與不好,例如椰子油屬飽和脂肪,對心血管不好,對壞膽固醇更加無益;所以很多人以為椰子油是好,用作生酮飲食餐單之一是種謬誤。「要挑選健康的多不飽和脂肪或单不飽和脂肪,有很多食物都有天然油分,魚油都是好的選擇,如三文魚,吞拿魚等深海魚;或是橄欖油、葵花籽油,或果仁類,杏仁、合桃、芝麻都有天然油份,都較好9。但因未有更多研究指出生酮飲食長時間使用後有什麼好處,所以最好先做全身檢查,了解自己血脂或膽固醇是否正常,才好進行短時間的生酮飲食,或找相熟的醫生了解,方能應對問題。」

撇開生酮飲食,醫生對日常飲食有以下建議:「我們該從食物中獲取營養,碳水化合物能提供能量,使我們的身體能夠正常運作。所以要保持身體健康,必須維持飲食均衡的良好習慣,例如要有足夠的蔬菜、水果及五穀;從而攝取各種維他命和礦物質,方能維持各細胞和器官的正常運作。」10

This article is supported by Sanofi Hong Kong Limited

MAT-HK-2100430-1.0-02/2022

References

  1. Angel of Diabetic. 生酮飲食 真係健康? n.d. https://www.aod.org.hk/%E7%94%9F%E9%85%AE%E9%A3%B2%E9%A3%9F-%E7%9C%9F%E4%BF%82%E5%81%A5%E5%BA%B7%EF%BC%9F-2/ (accessed February 11, 2022).
  2. 亞洲大學附屬醫院. 靠生酮飲食可瘦身? 當心加速腎臟功能惡化提早洗腎 2021. https://www.auh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=1427 (accessed February 11, 2022).
  3. 聖保祿醫院. 生酮飲食(Ketogenic Diet)2019. https://www.sph.org.tw/nutrition-forum/%E7%94%9F%E9%85%AE%E9%A3%B2%E9%A3%9F%EF%BC%88ketogenic-diet%EF%BC%89/ (accessed February 11, 2022).
  4. Masood W, et al. Ketogenic Diet 2021 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499830/?report=classic (accessed February 11, 2022).
  5. Heart UK. Ketogenic Diet and Lipids n.d. https://www.heartuk.org.uk/news/latest/post/121-ketogenic-diet-and-lipids– (accessed February 11, 2022).
  6. Dyson P. Pract. Diabetes. 2020;37(4):121-126.
  7. Johnston CS, et al. Am. J. Clin. Nutr. 2006;83(5):1055-1061.
  8. Harvard Medical School. Should you try the keto diet? 2020. https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/should-you-try-the-keto-diet (accessed February 11, 2022).
  9. Mayo Clinic. Don’t get tricked by these 3 heart-health myths 2019. https://www.mayoclinic.org/dont-get-tricked-by-these-3-heart-health-myths/art-20390070 (accessed February 11, 2022).
  10. 10. Centre for Health Protection. The Food Pyramid – A Guide to a Balanced Diet 2017. https://www.chp.gov.hk/en/static/90017.html (accessed February 11, 2022).