許多人以為年紀大才有高膽固醇,年輕人無須懼怕;亦未必知道原來膽固醇有先天遺傳。香港內分泌學會副主席孔憲輝醫生拆解這些謬誤,他指出,兒童及青少年都有可能患上高膽固醇,不健康或高脂飲食習慣、高膽固醇家族病史及肥胖等都是致病原因。

若年輕人有高膽固醇,患上哪些疾病的風險會大增?調節飲食可將壞膽固醇降至理想水平嗎?有哪些檢查及治療方法?孔醫生會在這集逐一解答。

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孔:孔憲輝醫生 香港內分泌學會副主席

Q:年輕就不會有高膽固醇?

孔:當然不是,市民誤以為年紀大才有高膽固醇問題。事實上兒童及青少年都有可能患上高膽固醇問題1,可能有不健康或高脂肪的飲食習慣1,有高膽固醇的家族病史1,或者肥胖等等因素1,甚至有部分人一出生就已經有高膽固醇,屬家族性的遺傳病2

兒童或青少年患高膽固醇潛在因素1: 不健康飲食習慣,高膽固醇家族病史,肥胖

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Q:高膽固醇有沒有分先天和後天?

孔:我們體內的膽固醇大約有八成由肝臟製造3,只有兩成從食物中攝取3。家族性高膽固醇血症病人因為基因變異,即使努力調整飲食都未必能夠將壞膽固醇降至理想水平2

很多研究顯示這類病人患上血管硬化心臟病中風的風險都大大增加4,患上心血管病的風險較一般人高十倍以上5,病發年紀亦會較年輕2,所以對他們來說及早診斷及治療尤其重要。

他們除了需要保持良好生活習慣之外2,亦要定期服藥,將壞膽固醇控制在目標水平2,還要定期檢查血管狀況5,所以不論你歲數多少,都需要關注自己的膽固醇。

體內膽固醇來源3: 約80% 肝臟製造,約20% 食物攝取

 

參考資料:

  1. MedlinePlus. High Cholesterol in Children and Teens. Available at https://medlineplus.gov/highcholesterolinchildrenandteens.html. (Accessed on 3 March 2021).
  2. American Heart Association. Familial Hypercholesterolemia (FH). Available at https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/causes-of-high-cholesterol/familial-hypercholesterolemia-fh. (Accessed on 3 March 2021).
  3. Harvard Health. How it’s made: Cholesterol production in your body. Available at http://www.health.harvard.edu/heart-health/how-its-made-cholesterol-production-in-your-body. (Accessed on 3 March 2021).
  4. National Organization for Rare Disorders. Familial Hypercholesterolemia. Available at https://rarediseases.org/rare-diseases/familial-hypercholesterolemia/. (Accessed on 3 March 2021).
  5. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41:111-188.

 

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