不少人愛做運動，但稍一不慎，隨時有受傷風險，像是「拗柴」、十字韌帶斷裂、阿基里斯腱發炎和撕裂等。骨科專科醫生戴希恩表示，早前接獲不少滑雪後膝蓋十字韌帶斷裂的個案，而跑步、踢足球等導致俗稱「拗柴」的足踝扭傷、阿基里斯腱發炎和撕裂的情況亦時有發生。需要跳躍的運動則相對容易令阿基里斯腱受傷，戴醫生提醒，運動前後必須做足熱身，平日多訓練平衡力和四頭肌，以減低受傷機會，一旦感到足踝痛楚，應避免做運動，並盡快尋求醫生意見。
足踝關節是運動受傷的常見部位之一，骨科專科醫生戴希恩表示，足踝即是腳眼位置，以跑步為例，患者較易出現足踝壓力性骨折，尤其發生在前腳掌，亦有不少患者出現足踝軟組織受傷，如跟腱發炎、韌帶扭傷即俗稱「拗柴」等。
打羽毛球可致阿基里斯腱撕裂
其中位於後腳踭的阿基里斯腱，是人體最粗的跟腱，連接著小腿肌肉和腳跟骨，它在人們走路、跑步、跳躍等動作中，擔當重要角色。戴希恩醫生表示，如人們跑步前後長期無做足夠熱身，可導致阿基里斯腱發炎，而打羽毛球、排球、踢足球和滑雪等需要跳躍的運動，更可能導致阿基里斯腱撕裂。
她解釋：「當人們打波時每踏出一步，都要由阿基里斯腱協助，將整個人向前推，一旦熱身不夠或運動了一段很長時間，肌肉已感到疲累時，如他們再向前踏步，阿基里斯腱可能承受不了而出現撕裂。」撕裂一刻，患者會感到後腳跟猶如被人踢了一下，同時聽到「卜」一聲，雖然他們仍可走路，但走路時，因阿基里斯腱受傷，足踝卻無力將整個人向前推。
骨科專科醫生戴希恩表示，足踝關節是運動受傷的常見部位之一，運動前後必須做足熱身，平日多訓練平衡力和四頭肌，可以減少受傷的機會。
戴希恩醫生指，一旦患者出現阿基里斯腱撕裂，一般會建議他們進行微創手術修復1，因為阿基里斯腱所在位置的血液循環較慢，它亦是全身最粗的跟腱，要自行癒合需時很長，而且癒合情況未必理想，再撕裂機會亦高，因此除非患者本身傷口癒合有問題或不適合使用麻醉劑，否則醫生多數會建議他們進行手術修復阿基里斯腱。
她指，現時的微創手術，傷口較傳統手術小，醫生會在阿基里斯腱斷裂位置附近開出小傷口，再用特別儀器引線進行修補，患者一般約3個月後便可康復恢復工作1。
不過她指，過去也有病人因延誤求醫，白白錯過了治療黃金期，「有些阿基里斯腱撕裂的患者，只覺得足踝無力，見自己仍能行走，以為不是什麼大事，當他們忍受不到而求醫時已經太遲，因為阿基里斯腱斷裂空隙已擴闊至6、7厘米，這時已無法用微創手術修補，而要改為較複雜、傷口較大的重建手術。」因此她提醒，如大家經常感到足踝某一位置不適，而該處又是跟腱或韌帶位置，就要加倍留意，並盡快求醫。
滑雪錯用膝蓋做重心 致十字韌帶撕裂
此外，大家經常聽到的十字韌帶撕裂，也是常見的運動創傷之一，踢足球、滑雪等更是導致此傷患的高風險運動，戴希恩醫生指，十字韌帶位於膝蓋內，用作保護小腿，避免小腿不正常地向前移動，「當人們跳起、落地時，錯用膝蓋作為重心，落地後急轉向或不正常扭動膝蓋，也容易導致十字韌帶撕裂。」她指十字韌帶撕裂，一般會有出血情況，膝蓋會出現腫痛和瘀傷，因十字韌帶無法自行痊癒，故一旦撕裂，便要進行重建手術，如患者冷處理，會令膝蓋長期不正常移動而出現退化。
要預防足踝受傷， 戴希恩醫生提醒大家運動前後，要有足夠熱身和緩和運動，若足踝或膝蓋已感到痛楚和疲累，便不應勉強做運動，平日亦應多訓練四頭肌，例如踏單車、做提腿踢沙包等動作，至於經常「拗柴」的人士，可透過物理治療訓練外側肌肉，或站在半球體或軟墊上，訓練平衡力，以減低扭傷機會。
運動受傷急救緊記「R.I.C.E.」
若一旦做運動時不幸足踝受傷，應如何急救? 戴希恩醫生提醒大家緊記「米」字訣 R.I.C.E. ，即是Rest(休息)、Ice(冰敷)Compression(包紥)、Elevation (抬高腳)，如傷口瘀腫和痛楚持續，必須盡快求醫，檢查有否骨折、軟組織或韌帶受傷等。
（資料由賽諾菲製藥全力支持）
MAT-HK-2300394-1.0-05/2023
參考資料:
- Carmont MR., Rossi R., Scheffler S., et al. Sports Med Arthrosc Rehabil Ther Technol. 2011 Nov 14;3:28.
